ICBA – ¿Cómo saber si estoy teniendo un infarto? Pautas para tener en cuenta al momento de identificarlo
La enfermedad coronaria no suele provocar síntomas. Pero su complicación más grave, el infarto, da algunas pistas antes de desencadenarse. Es necesario estar muy atento a ellas y tomarlas muy en serio ya que la propia vida puede estar en juego:
¿Cuáles son los síntomas?
Los síntomas de un infarto son en algunos casos fáciles de identificar, al presentarse como un fuerte dolor repentino en la zona del pecho que se extiende hasta el brazo izquierdo o la espalda. La descripción de “tengo una pata de elefante en el pecho” es clásica. Sin embargo la mayoría de los casos no son así y se presentan con alguno de los siguientes síntomas, a veces aislados y otros asociados: Dolor fuerte en los brazos, el cuello, la mandíbula, el hombro o la espalda, náuseas, fatiga, dificultad para respirar, ansiedad, transpiración, mareos.
En las mujeres los síntomas pueden ser diferentes, ya que muchas veces no sienten opresión, y solo perciben puntadas, náuseas, dificultad al respirar o dolor en el abdomen, por lo que se puede confundir con otros problemas de salud, demorando de esta manera el diagnóstico correcto.
¿Qué puedo hacer en ese momento?
“El tiempo al tratamiento del infarto es clave para su evolución ya que el sufrimiento cardíaco disminuye con el tratamiento. En este sentido lo recomendado es llamar rápidamente a un servicio de emergencias para ser trasladado a una guardia. El traslado por nuestros propios medios no está recomendado por los riesgos de descompensación en el camino” comenta el Dr. Juan Pablo Costabel, Jefe de la Sección Guardia externa del ICBA.
¿Cuál es el tratamiento y cuidado post infarto?
La apertura rápida de la arteria obstruida es clave para le mejoría del cuadro. En este sentido la realización de una cinecoronariografía con el implante de stents es el tratamiento sugerido. Sumado a esto los pacientes se benefician del tratamiento con fármacos antiplaquetarios como la aspirina o el clopidogrel, medicamentos para el control de la frecuencia cardíaca y de la presión arterial. El objetivo de disminuir nuestro colesterol se logra mediante la administración de medicamentos hipolipemiantes junto con dieta estricta y rehabilitación cardiovascular.
¿Cómo saber si padezco enfermedad coronaria ante la falta de síntomas?; ¿cómo saber si mi corazón funciona bien?
La prudencia aconseja reparar siempre en los factores de riesgo. Se trata de aquellas condiciones humanas que predisponen a padecer una enfermedad. Aunque algunos de estos no pueden ser modificados (como el sexo, la edad o los patrones genéticos) la gran mayoría, como la hipertensión, la diabetes, los trastornos del colesterol, el sedentarismo, el tabaquismo o la obesidad, pueden ser controlados.
La evaluación integral por un cardiólogo permite definir los estudios necesarios para cada individuo, el momento oportuno para efectuarlos y la interpretación de los resultados obtenidos.
¿Quiénes deben realizarse chequeos cardiológicos?
· Hombres mayores de 35 años y mujeres mayores de 45 años a pesar de no tener síntomas.
· Personas hipertensas, diabéticas, con trastornos del colesterol, tabaquistas severos u obesos mórbidos.
· Personas cuyos padres o hermanos hayan padecido enfermedades cardiovasculares o muerte súbita. (padre/hermanos que hayan fallecido antes de los 55 años y madre/hermanas antes de los 65 años)
· Personas con dolor de pecho, falta de aire, soplos, palpitaciones o hinchazón de piernas entre otros.
· Personas que decidan iniciar una actividad física programada, sobre todo aquellos que han estado durante un largo período de tiempo con inactividad.
· Personas que hayan sufrido problemas cardíacos o vasculares.
¿Cuándo?
En el preciso momento en que uno toma conciencia que pertenece a algunos de los grupos anteriormente mencionados debe realizar una visita al cardiólogo.
¿Cuáles son los estudios a realizar?
Un control de rutina básico cardiovascular debe incluir los siguientes estudios:
· Exámen físico cardiológico que incluye la auscultación cardíaca, la búsqueda de soplos, el conteo de la frecuencia cardíaca, el registro de los pulsos y la toma de la presión arterial.
· Estudios de laboratorio: Dosaje de las distintas formas de colesterol, triglicéridos, ácido úrico, glucemia y análisis de orina.
· Electrocardiograma.
· Radiografía de tórax.
Otros estudios que los cardiólogos solemos pedir según las características específicas de cada paciente son:
· Estudio de imágenes: Ecodoppler color cardíaco. Pruebas de esfuerzo con ejercicio o fármacos, como el Ecoestrés o la Cámara gamma. Eco Doppler de vasos de cuello y de miembros inferiores. Cinecoronariografía, Tomografía multislice coronaria y Resonancia Magnética cardíaca.
Otros estudios: Holter de Electrocardiograma, Monitoreo de 24 hs de presión arterial, Tilt Test, Estudios genéticos de riesgo.
El ICBA cuenta con una amplia variedad de especialistas en el diagnóstico precoz de enfermedades cardiovasculares que junto a tecnología de punta, permite elegir para cada paciente el estudio ideal.
ICBA – Instituto Cardiovascular de Buenos Aires
Tel. 54 11 4787-7500
Av. Del Libertador 6302, C1428ART, CABA, Argentina
Asesoró: Dr. Juan Pablo Costabel
Jefe de la Sección Guardia Externa (Emergencias) del ICBA
M.N. 119403